区卫计局年度工作总结和下一步推进医养结合服务体系建设工作计划
一年以来，在省、市卫计委的精心指导和区委、区政府的坚强领导下，xx区卫计系统上下真抓实干、砥砺前行，紧扣“健康xx”建设目标，不断深化医药卫生体制改革，大力加强公共卫生体系建设，强化部门计划生育综合治理，扎实落实卫计民生工程，着力推进卫生计生深度融合，不断夯实基层公共卫生基础，全区卫生计生工作呈现稳步健康发展的良好局面。现就xx区“今年怎么看，明年怎么干”做一个汇报：
一、xxxx年工作情况
（一）区委政府高度重视，责任保障日益完善
随着全面两孩政策的实施，卫计改革处于转型关键期。为人人享有均等的基本公共卫生计生服务，实现“健康xx” 目标，区委、区政府始终将卫生计生工作摆在经济社会发展的重要议事日程上。
1、绩效考核强化责任。区委、区政府结合xx区区情，将计划生育和国卫复审工作纳入全区“五问工作法”绩效考核，对区、部门、街道及社区（村）实施计划生育“一票否决”。区卫计局也制订了计划生育目标考核方案，通过这一抓手，抓出责任、抓出差距、抓出动力，增强了清单意识和紧迫意识。从“预安”到“销号”，调动了干部职工积极作为的主动性，确保工作落到实处，夯实了基层卫计基础。
2、卫计议题多次上会。区委、区政府始终将计划生育工作摆在重要议事日程，今年来，区委常委会、政府常务会先后x次听取全区卫计工作汇报，文件形式下发会议纪要x次，专题研究卫计事业发展，多次召开“公共卫生计生综合服务大楼”建设推进会，形成专题会议纪要x次，为倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康、卫计大融合的观念奠定了基础。
3、工作保障不断完善。区委、区政府优先安排区委中心组（扩大）集中学习，加强领导干部学习计划生育新政策、法律法规和当前计划生育目标考核新要求；分管领导多次组织召开计划生育综合治理单位和街道主要负责人会议，分析计划生育工作形势，指导下一步工作；充分发挥综合治理计划生育领导小组职能，全区形成合力，出台了计划生育征信机制和“诚信计生”文件，认真落实计划生育“一票否决”；加大财政投入保障和村级卫计专干养老机制建设，规范社会抚养费征收与纳入财政预算管理；街道卫计工作人员变动实行报告制度，进出人员须得到卫计部门同意。
（二）民生工程高效推进，卫计实事惠及民生
1、深化医改有新动作。一是成立医疗联合体。今年，我区成立了以xx市二医院为区域医疗中心医院，辖区内二级医疗机构、社区卫生服务中心、村卫生室、社会诊所等通过理事会形式组建的区域医联体。通过糖尿病、高血压、脑卒中和康复四个专委会的建设，来推动医联体的建设。xx月份完成签约，正式启动并挂牌。二是打造“三师”团队。“三师”家庭医生服务团队是我区在全市创新性提出的一种家庭医生签约服务模式，每个“三师”家庭医生服务团队由社区卫生服务中心的家庭医生、对口联系的二级医院专科医生和市二医院的对口支持专家组成。三是加强两病防控，启动惠民工程。我区率先在全市范围内开展分级诊疗试点病种H型高血压与脑卒中防控工作。x月x日，xx区H型高血压与脑卒中防控惠民工程及国家十三五项目在xx市二医院正式启动。
2、民生实事圆满完成。一是孕产妇免费产前筛查。xxxx年免费筛查目标数xxxx人，截至目前，我区共完成孕产妇产前免费筛查xxxx人，筛查率xxx %。二是免费孕前优生检测完成。今年为符合体检要求的备孕夫妻进行免费检查，共计检查xxxx人次，覆盖率xxx.xx%。三是农村妇女免费“两癌”筛查。今年x月xx日开始进行我区的农村适龄妇女“两癌”免费检查项目工作。截止目前，共顺利完成xxxx名农村农村适龄妇女“两癌”筛查检查，筛查率xxx.xx%。
3、学生定点门诊进一步规范。区卫计局、区教育局、区人社局x部门联合发文《关于进一步做好学生居民医保普通门诊定点服务的通知》，对辖区学生居民医保普通门诊定点服务工作进行规范，并对低保、低收入家庭给予相应的费用减免。
4、加快推进公卫大楼建设。新建的xx区公卫大楼建设规模xxxx.xx平方米，建筑总面积为xxxx.xx平方米，项目总投资xxxx万元。目前，公卫大楼外墙装修基本完成，内部装修也已经进入特殊装修部分，基本普通装修完成了xx%，目前正在进行道路、水电、围墙、污水处理建设。空调设备按要求和法定程序，通过区采购中心公开招标后，于x月xx日入场安装，目标已经完成工程的xxx%。区政府出具了专题会议纪要，明确了概算调整、征地、设备采购费用、进出通道等附属设施的施工安排等事项，经各方多次协调，工程正在按计划向前推进，预计xxxx年春节前后正式投入使用。
（三）多措并举筑牢基础，卫计工作整体提升
1、党建工作抓常抓细。抓党风廉政建设。一是规范工作纪律。x月份出台《xx区卫生和计划生育局制度汇编（一）》，全面梳理、完善相关工作和纪律制度xx项，落实责任，层层传导压力。二是严抓学习教育。今年，结合全区“每周一晚”学习和推进“两学一做”学习教育常态化制度化的工作要求，先后组织开展了“支部书记讲党课”、“分管区领导专题辅导”、“xx区卫计系统党风医风大讲坛”等学习教育近xx次。配合巡察整改。x月xx日开始，芦淞区委第三巡察组对我局进行了历时x个月的集中巡察，指出了卫计党工委在党的领导、党的建设、全面从严治党、违反“六项纪律”及“四风”等方面存在的问题和不足并提出了整改方向，目前，全系统上下对照问题清单已整改完成。
2、加大卫计宣传力度。灵活运用社区宣传栏、报纸报刊、影像媒体等新闻载体，强化宣传氛围，更直观具体地宣传卫计相关政策。各街道卫计办对政务公开、全面“两孩”政策、办事流程和健康教育等方面的宣传内容进行了全面的更新和完善。同时，利用春节、端午等传统佳节，开展形式多样的宣传活动。到xx月份，全区卫计系统在各种媒体刊物发表约xxx篇次，其中国家级报刊发表x篇，省级媒体xx篇，市区级媒体报刊约xxx条次，提高广大群众的参与度和政策知晓率。
3、加强基层业务培训。一年来，先后组织街道、社区（村）及计生综治部门，采取集中培训和分级培训方式，重点对省市年度考评方案、家庭发展、计生药具、流动人口、网格化、全面两孩政策等内容组织了多次小规模培训。卫计系统充分利用辖区卫计资源，不断提升基层卫生岗位技能，通过开展岗位培训、理论竞赛、技能比武等形式，进一步提升专业水平和服务能力。截至目前，全年共开展专业培训x次、竞赛比武x次，参加培训共计xxxx人次，全区卫计队伍整体业务素质得到逐年提高。
4、计划生育工作成功返优。xxxx年度，全区人口自然增长率x.xx‰，稳控在x.xx‰以内；符合政策生育率xx.xx%，比目标值高出x.xx个百分点，政策外多孩率x.xx%，出生人口性别比为xxx.xx；流动人口综合管理服务到位率达xx.xx%，完成省市考核要求，流动人口信息匹配率xx.xx%，排全市城区第一；区财政对计划生育工作实际投入与上年度基本持平。违法生育平台录入到位率、立案率和多孩结案均处于全市先例。儿童死亡率在省控制标准x‰范围内，儿童健康情况也得到改善和提高，出生缺陷一直控制在xx‰以内。
5、顺利通过国卫复审。xx月，在国卫复审暗检中，xx市以xxx.x分的成绩在全省排名第一，顺利保牌，xx区作出了应有贡献。x、x月份xx区在全市国卫复审工作中取得第一名，x月份取得第二名。
6、全面倡导无偿献血。今年以来，区卫计局认真组织开展“无偿献血”工作，针对市献血办下达我区的目标任务，制定了《xx区xxxx年无偿献血工作实施方案》文件，在全区有条不紊组织开展无偿献血工作，目前，共计组织集中无偿献血xx场次，xxxx人次的无偿献血任务圆满完成。
7、提升妇幼健康水平。xx区加大对孕产妇与儿童死亡监控力度。xxxx年全年无孕产妇死亡，全区x岁以下儿童死亡xx人，死亡率x.xx‰。加强出生缺陷防治力度，全区出生缺陷综合防控工作领导小组强化工作责任。区、街道计划生育妇幼保健部门强化健康宣传教育，规范妇幼保健各项管理和服务，重点把控孕产妇人群，避免漏管、托管现象。
8、统筹监督执法行动。严打“两非”、狠抓“社会抚养费征收，今年已完成x起“两非”典型案件的查处，两非案件共处罚涉案人员x人，没收违法所得和罚款己到位x.xx万元。截止至目前已完成多孩结案x例，征收社会抚养费xx万元。严抓医疗机构依法执业专项监督检查，严厉打击无证行医、净化医疗秩序。多次协调区综合监督执法局、工商局、公安局等部门联合开展了整治“两非”行动，对辖区xxx家医疗卫生保健机构及药店进行了全面清查。
9、加强疾病预防控制。严格传染病疫情报告及应急处理，截止xx月，我区xxxx年共报告传染病xx种共xxxx例，及时报告和处置x起突发公共卫生事件。积极开展手足口病防治、人感染HxNx禽流感的防控、血吸虫病防治、结核病防治、艾滋病防治。免疫规划工作有序进行。有效落实麻疹疫苗接种工作，确保高水平的免疫接种率，进一步深入健康教育、慢病防治工作。积极开展了xx次卫生月的宣传和健康咨询活动。
二、存在的问题
一是基层卫计人员紧缺。基层医疗机构全科医生人才少，招聘难度大，卫计队伍不稳定，势必影响基本公卫、基本医疗服务工作的开展。近几年公开招聘的专技人员，见习期满后，因编制、待遇、职称和提升空间狭窄等多种原因流向其他城区或外市，造成工作被动。
二是推行分级诊疗阻力不小。分级诊疗要求充分发挥区域医联体作用，但二、三级医疗机构在人、财、物上投入明显达不到预期目标，落实起来阻力不小。
三是家庭医生签约落实困难大。家庭医生签约服务是今后便捷服务百姓的好事、大事，但人手少特别是专业人才缺乏，其他配套设施难以跟上，给具体落实造成很大困难，目前服务面过小，内容单一，加大政府投入势在必行。
四是计生弱化趋势明显。一是卫计改革和“全面两孩”新政实施以来，计划生育边缘化、弱化的说法凸显，冲击了国策地位，计生阻力加大。二是大中型企业分支多，社会职能弱化，对子公司管理力度减小，甚至不愿管理，原职能推向社会，造成所在区域社区计生工作压力、难度倍增。三是清水塘地区老旧企业破产关停多，企业搬迁全面推进，特别是国有及国有控股等大中型企业破产改制，计生管理很难。
三、xxxx年工作打算
（一）进一步推动计划生育工作
一是坚持计划生育基本国策，完善我区计划生育目标管理责任制、深化人口计生服务管理改革，巩固和加强基层工作网络，确保继续实现计生考核“优秀”目标。二是推动流动人口基本公共卫生服务均等化示范区的申报，继续完善纵向到底，横向到边，管理无死角，服务在基层的流动人口管理服务机制。三是加大对计生家庭奖励扶助对象、特别扶助对象和手术并发症对象的帮扶力度。
（二）切实稳步推进家庭医生签约服务
一是加大签约服务的投入。xxxx年部门预算里，向区财政专门申请安排家庭医生签约服务预算经费xxx万元。二是加强签约服务的监督考核。完善考核评估方案，将签约服务质量与家庭医生服务团队的绩效挂钩，确保多劳多得，严禁出现弄虚作假行为。三是加强“三师”家庭医生团队建设。充分发挥医联体和卫计融合的优势，将医联体内二三级医院的专科医生和街道、社区村卫计工作人员纳入基层医疗机构的家庭医生服务团队，以家庭医生签约及分级诊疗工作为重点，丰富签约服务内涵，提高服务质量和服务水平。
（三）深化医联体内部机制建设
一是完善医联体各项制度建设，充分发挥区域中心医院的龙头和引领作用，以糖尿病、高血压、脑卒中和康复x个医联体专科建设为试点，全面推动医联体工作见实效。二是探索医联体内二级以上医疗机构托管社区卫生服务中心部分科室的深度合作模式。三是继续推进H型高血压免费筛查工作。
（四）推进医养结合服务体系建设
结合我区实际，打造市康复医院、智成医院等医养结合服务机构品牌，促进规范化建设。
（五）积极推行绩效分配制度改革
完善《xx区社区卫生服务中心绩效管理办法》和《xx区公共卫生服务机构绩效考核办法》，在x家公办社区卫生服务中心和x家公共卫生服务机构全面推行绩效考核，形成以服务强度、服务能力、服务效果为核心的绩效分配体系。
（六）加强人才队伍建设
一是全面启动卫计系统事业单位工作人员公开招聘工作，充实社区卫生服务中心和x大公卫服务机构专业技术人才队伍。二是继续扎实开展基层医疗机构技术人员岗位练兵活动。三积极组织基层专业技术人员参加医联体成员单位的各类技术培训和业务提升工程。
（七）提升公共卫生服务能力
一是继续实施聘请第三方开展基本公共卫生服务项目工作考核，提升考核的公平性，充分发挥考核的杠杆作用，促使基本公共卫生服务落到实处。二是进一步健全重大传染病防控和国家免疫规划工作机制和保障机制，积极推进慢性非传染性疾病综合防控示范区的建设，扎实做好重性精神疾病救助和补助工作。三是加强对生活饮用水供水单位的预防性卫生监督和日常卫生监督检查，确保生活饮用水安全。
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