篇一：医保科长工作职责
医保科长工作职责
一、认真贯彻执行上级医保部门及本院各项政策等，开展医保的宣传和咨询服务，接受群众监督。
二、负责参保患者住院、出院、转院等结算审核报销工作。
三、负责本院医疗保险的监督、监管工作，发现重大问题应及时向上级医保部门报告。
四、负责医保报表、医保资料的填写审核，医保档案的收集、分类、归档及数据管理工作。
五、协调医、患、保三方利益关系，与上级医保部门密切合作，共同做好医保服务管理的其他工作。
篇二：医保科工作职责
医保科职责
1、负责向广大参保患者宣传医疗保险政策，执行基本医疗保险的各项规定；
2、负责做好院内科室之间的医保协调工作；
3、监督检查医护人员单纯为追求经济利益而影响参保人员就医行为；
4、监督参保人员的就医行为；
5、负责明示医院各项收费标准，方便参保人员查询，接受上级医保部门监督检查；
6、医保科应定期或不定期的深入门诊、病房了解参保人员就医情况和各科室执行医保政策的情况，发现问题及时汇总上报省、市医保中心；
7、医保科应建立健全医疗保险费用动态分析制度，按期上报动态分析报表，准确反馈医疗费用使用情况，发现问题及时采取措施；
8、医保科要制定针对医务人员执行医保政策规定、医疗质量和服务态度的奖惩制度，把执行政策、医疗质量、服务态度与晋职晋级、资金发放、评先选优紧密联系在一起，对违反规定、增加患者不合理负担、服务态度不佳、工作不负责等不规范行为的责任人影严肃处理。
篇三：院医保办工作人员岗位职责
院医保办工作人员岗位职责
1、在主管院长的领导下，负责医院城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险经办的各项工作。
2、认真学习并熟知医疗保险各种政策、规定，并负责对全院医护人员就医保相关知识进行培训、宣传。
3、做好与上级医保经办（主管）机构的交流、沟通工作，及时反馈医院医保运行中存在的问题，并负责协商给予妥善解决。
4、定期向主管院长汇报医保运行情况，并对医院医保运行政策及运行程序提出合理化建议。
5、负责每日下病房审核患者身份，并收取医保证，检查住院证上开具的疾病是否在医保报销范围内。
6、及时向上级医保经办机构上报每日住院参保患者。
7、审核参保患者出院病历，发现问题，解决问题。
8、对于上级业务主管部门督察及日常业务检查中出现的问题，及时向相关科室反馈，并给予整改，必要时提请主管领导作出相应处理。
9、按规定日期按时整理好报帐资料及统计报表，并上报有关部门。
10、与财务科共同做好往来帐务工作，做到每笔帐物有记录，及时与医保中心联系沟通返款到帐情况。
11、做好医保中心要求的普及医保知识工作，耐心解答参保职工提出的各种问题。
12、监督科室在医保患者住院费用上加强控制，保证年底结算不超定额，禁止乱检查、乱用药。
13、做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作，随时迎接各项检查。
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