护理诊断及相关护理措施患者姓名：吕彩文床号：21年龄：56性别：女住院号：88517诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死、心功能Killip分级I级、高血压病2级极高危人群、2型糖尿病病史摘要：患者因间断性胸闷10小时,胸痛4小时于2012年10月4日16时55分拟急性心肌梗死收入院。入
常用护理诊断与护理措施[1]常用护理诊断与护理措施营养失调：一、营养失调：低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关护理措施：1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射；1、准备好有效的吸引装置；2、使病员处于正确的体位；3、对病人进行健康教育和指导。二、营养
心内科常见护理诊断及措施心内科常见护理诊断及措施常用护理诊断及目标1．意识障碍与脑水肿所致大脑功能受损有关目标：患者意识障碍程度逐渐减轻，或意识清楚。(1)严密观察并记录生命体征及意识、瞳孔变化，观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量，预防消化道出血和脑疝发生。(2)使用气垫床，保持床单整洁、干燥，取
疼痛常用护理措施疼痛常用护理措施一 解除疼痛刺激源1如外伤引起的疼痛等，应根据情况采取止血、包扎、固定等措施；胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛，应协助病人按压伤口后，再鼓励咳痰和深呼吸。2避免刺激性因素，保持环境安静、舒适。二 药物止痛药物止痛是临床解除疼痛的主要手段。给药途径可有口服、注射
上消化道大出血的护理诊断有哪些概述上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围 大量出血是指在数小时内失血量超出1000ｍｌ或循环血容量的２０％,其临床主要表现为呕血和（或）黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭
骨科病人的常见护理诊断骨科病人的常见护理诊断骨科病人的常见护理诊断：（1）焦虑：与学习工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关。（2）躯体移动障碍：与患肢疼痛、肢体固定及医嘱要求卧床有关。（3）有感染的危险：与长期卧床缺少活动及抵抗力下降有关。（4）有废用综合征的危险：医学教 育网搜集整理与长期卧床、肢体制
护理诊断及相关护理措施患者姓名：吕彩文床号：21年龄：56性别：女住院号：88517诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死、心功能Killip分级I级、高血压病2级极高危人群、2型糖尿病病史摘要：患者因间断性胸闷10小时,胸痛4小时于2012年10月4日16时55分拟急性心肌梗死收入院。入
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理诊断和措施方案慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理诊断和措施方案1摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病的病因、常见护理诊断及护理措施。方法分析病例。结果临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效地减轻患者所出现护理诊断的症状。结论在护理过程中，不断地完善，总结经验，以便更好地为
护理模式护理模式从“疾病中心”到“病人中心”随着医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，护理模式也发生了相应的变化，护理体制由长期一统天下的功能制向责任制转化，将护理的中心从“疾病”转向了“病人”??新的护理模式，即系统整体护理又被引进，它是一种先进的护理模式，是医学模式转变的必然结
44项常用的护理诊断及措施（一）营养失调：高于机体需要量【定义】个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。【诊断依据】主要依据：1 形体改变(超重或肥胖)2 按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%~20%3 不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯次要依据：1
44项常用的护理诊断及措施（一）营养失调：高于机体需要量【定义】个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量，有超重的危险的状态。【诊断依据】主要依据：1 形体改变(超重或肥胖)2 按身高与体重之比值计算，超过正常平均值的10%~20%3 不正常的饮食型态，进食需求的食物量大，不良的饮食习惯次要依据：1
呼吸内科常见疾病护理诊断与护理措施呼吸内科常见疾病护理诊断与护理措施姓名得分一、呼吸衰竭的护理诊断与护理措施二、肺胸腔积液的护理诊断与护理措施三、心病的护理诊断与护理措施常见神经内外科护理诊断及措施常见神经内外科护理诊断及措施肿瘤内科常见护理诊断及护理措施肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑：与担心疾病