医院病历模板护理记录---入院记录姓名：王刚性别：男年龄：58岁婚姻：已婚职业：农民入院时间：2016-12-257:02记录时间：2016-12-258:101、主诉：咳嗽、咳痰20年，加重两周，发热1周，神志恍惚1天入院。2、现病史：自20年前有咳嗽、咳白色泡沫样痰。每逢劳累、气候变化或受凉后，
医院病历模板护理记录---入院记录姓名：王刚性别：男年龄：58岁婚姻：已婚职业：农民入院时间：2016-12-257:02记录时间：2016-12-258:101、主诉：咳嗽、咳痰20年，加重两周，发热1周，神志恍惚1天入院。2、现病史：自20年前有咳嗽、咳白色泡沫样痰。每逢劳累、气候变化或受凉后，
各科病历书写范文(免费完整版)各科病历书写范文疯狂的人----病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。----第一节病案书写的一般要求及注意点1．新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者，除入院记录外，另
开封协和医院的医院假条证明模板篇一：xxx医院病历证明模板病假专用xxx医院病历证明模板病历记录姓名：蒋先生性别年龄住院日期2014年x月x日出院日期篇二：医院请假条请假条填写日期：年月日注：1、病假须出具医院证明。2、本表交由办公室存档。篇三：请假条(新)请假制度说明：1 请假条需班长核实并签字。
住院病历模板入院病历姓名：张××性别：男年龄：66岁民族：汉职业：工人婚姻：已婚籍贯：河北工作单位：哈尔滨XXXX公司常住地址：哈尔滨市动力区文政街XXX号入院时间：2012年4月8日15:12记录日期：2012年4月8日16:50病史陈述者：患者本人（可靠）病史主诉：发作性心前区疼痛四年余，加重3
医院病历包括哪些资料？医院病历包括哪些资料？根据《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》的规定，医疗机构的病历包括门（急）诊病历和住院病历，二者应当标注页码。在医疗机构建有门（急)诊病历档案的，其门（急）诊病历由医疗机构负责保管；没有在医疗机构建立门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由患者负
医院电子病历系统解决方案医院电子病历系统解决方案目录一、电子病历 2二、电子病历的优势
医院病历管理制度医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间，其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。病区应将收到的住院病员的检查报告等结果于24小时内归入住院病历。病员出院后的住院病历由病案室负责保管，年限不少于3
病历书写基本规范与病历管理制度病历书写基本规范与病历管理制度住院病历基本要求1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。书写文字工整、字迹清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。2、书写病历时，除医嘱需要“取消”及上能医师（含签名）时使用红色墨水外，住院病历书写一律使用蓝黑墨水。3、病历书写发使用中文
中医院门诊病历模板中医院骨科门诊病历模板颈椎病主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。病史：患者3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木，无其他肢体麻木、走路乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。舌象：舌淡暗、苔薄白脉象：脉弦。查体：颈部活动受限活动
医院复印病历资料委托书请仔细阅读本页反面说明后填写，并带齐所需要证明、证件办理审批手续。复印病历资料委托书榕江县中医院：现全权委托（系我的）前来贵院复印本人住院期间的病历资料，住院号，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。委托人签名：委托人身份证号：代理人身份证号：年月日???????????
电子病历模板小康新村卫生室[His 门诊病历系统][初诊病历及复诊病历]初诊病历门诊编号：记录日期：年月日门诊编号：记录日期：年月日复诊病历病程记录-电子病历模板姓名：王方刚病案号C65238925病程记录姓名：王方刚性别：男年龄：29岁日期：2001年-2-8至3-5日日期：2001年-2-8患者